Kvinners tips

Hva å gjøre når truet med tidlig arbeidskraft

Pin
Send
Share
Send
Send


Hvis graviditeten for en kvinne slutter før fristen fastsatt av legen, og barnet er født, foregår for tidlig arbeidskraft. Graden av trussel mot helsen til en ny person er helt avhengig av antall obstetriske uker, hvor mye moren bar barnet under hjertet hennes. Det er viktig å gjenkjenne de potensielle årsakene til tidlig fødsel for å unngå en så plutselig levering og farlige konsekvenser for barnas helse i fremtiden.

Hva er for tidlig arbeidskraft

Forfedreaktivitet, fullført ved levering tidligere enn 38 fødselsår, karakteriserer det patologiske arbeidet. For barnets helse er det en patologisk prosess, men takket være moderne teknologi har leger lært å sykepleier barn født fra 28 fødselsperioder og utover. Men helseproblemer kan fortsatt ikke unngås, fordi fosteret ennå ikke har fullført sin intrauterin utvikling. Derfor, hvis det er en trussel om tidlig fødsel, er en gravid kvinne brått plassert på bevaring.

Jo lengre et barn forblir i livmor, jo større er sjansene for at hans fødsel er sterk og sunn. Imidlertid er situasjonene forskjellige, og det er ikke nødvendig å ekskludere tilfellene når en kvinne ikke klarer det begrepet som gynekologen angir for graviditet. Karakteristiske tegn på tidlig arbeidskraft er ikke mye forskjellig fra det naturlige arbeidet, og den første harbingeren er lekkasje av fostervann.

Siden barnet i andre halvdel av svangerskapet er preget av økt fysisk aktivitet, kan diagnosen være vanskelig. Imidlertid bør en årvåken fremtidig mor være oppmerksom på følgende alarmerende symptomer:

  • øker uterusens tone under palpasjon,
  • trekke eller kramme underlivet,
  • konstant fetusaktivitet,
  • hyppig oppfordrer til toalettet,
  • trekker følelsen i lumbal regionen,
  • sprengende følelse i vaginalområdet.

Hvordan starte

Hvis det er trengsmerter i underlivet, mens kvinnen oppdager lekkasje av fostervann, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse eller umiddelbart kontakte den lokale gynekologen med en klage. Tidlig arbeidskraft kan føre til abort, som ikke bør tillates under noen omstendigheter. Tidlig arbeid begynner med en skarp magesmerte, som bare øker i ulike stillinger i kroppen. Graviditet er i fare, og det er bedre for en kvinne å godta sykehusinnleggelse.

De fleste fremtidige mødre spør hovedspørsmålet, hvordan man unngår preterm fødsel. Faktisk er det første trinnet å finne ut hvorfor denne patologiske prosessen utvikler seg, og hvordan å redusere risikoen for at krummene blir sent ut i lyset. Dette rapporteres av spesialisten når du planlegger en graviditet for å redde en kvinne fra etterfølgende problemer i løpet av 40 fødselsår. I moderne obstetrisk praksis utmerker seg følgende årsaker til for tidlig fødsel:

  • tidligere aborter, instrumental rengjøring av livmor,
  • misbruk av dårlige vaner
  • infeksjon av livmorhalsen og skjeden,
  • rhesus konflikt
  • polyhydramnios og mnogoplodie
  • for tidlig aldring eller placentabrudd,
  • bekkenpresentasjon av fosteret,
  • intrauterin infeksjoner
  • føtale genmutasjoner,
  • antiphospholipid syndrom,
  • alvorlige former for preeklampsi,
  • ruptur av membraner,
  • livmorhalskreft,
  • overdreven seksuell aktivitet
  • Tilstedeværelsen av skjulte urinveisinfeksjoner,
  • diabetes under graviditet
  • patologi av skjoldbruskkjertelen i fremtiden mamma,
  • pre-eklampsi,
  • flere graviditet (tvillinger),
  • kvinnelig betennelse under graviditet
  • livmorblødning.

klassifisering

Tidlige fødsler betraktes ikke som en sykdom, men den generelle tilstanden hos det nyfødte er helt avhengig av tidspunktet for tidlig fødsel. Hvis det ikke var mulig å bringe barnet opp til den 40. fødselsvekten, presenteres den betingede klassifiseringen nedenfor, noe som gir minst en fjern ide om omfanget av den patologiske prosessen og potensielle sykdommer hos en født person:

  1. Veldig tidlig fødsel. For tidlig utseende av krummene faller i en periode på 22-27 uker. Fetens vekt varierer i området 500-1000 g, legemet diagnostiserer underutviklingen av de indre organene og systemene, problemer med avsløring av lungene.
  2. Tidlig fødsel. For tidlig fødsel av et barn faller i en periode på 28-33 uker. Et barn veier opp til 2 kg, mens den naturlige ventilasjonen av lungene er nedsatt, er sirkulasjonssystemet ufullstendig.
  3. Preterm fødsel 34-37 fødselsvekt, selv om det anses patologisk, men oppmuntrende foreldre, siden alle indre organer og systemer allerede er dannet. Den nyfødte veier ca. 2 500 g.

Indikasjoner for kunstig preterm arbeidskraft

I praksis er det tilfeller når legene bevisst insisterer på for tidlig, rask stimulering av arbeidskraft. Behovet for dette oppstår ved diagnostisering av omfattende patologier i moderens eller barnets kropp. I tillegg kan livet til begge være truet. Slike kritiske øyeblikk er deteksjonen av følgende patologier:

  • dekompenserte endogene sykdommer av en komplisert form som er dødelig for pasienten,
  • preeklampsi og eclampsia, som en manifestasjon av alvorlig preeklampsi, fulle av uunngåelig død av spedbarnet,
  • omfattende leversykdommer hos gravide kvinner, når den naturlige strømmen av galle er patologisk forstyrret,
  • Diagnose i kroppen av en gravid kvinne HELLP syndrom med økt aktivitet av leverenzymer,
  • intrauterin misdannelser, uforenlig med fosterets fortsatte levedyktighet,
  • fosterdød av fosteret, fulle av infeksjon og blodinfeksjon av en gravid kvinne.

Hvordan ringe

Hvis du mistenker en patologi eller tilstedeværelsen av en av disse patologiske faktorene, blir en gravid kvinne tatt til sykehuset. Ved å bestemme diagnosen og behovet for å stimulere fødsel, bruker leger for tidlig bruk av individuelle medisiner som vanligvis blir introdusert i vagina intraamniotisk. I dette tilfellet snakker vi om følgende medisiner: Det syntetiske hormonet Mifepriston er komplekst med Misoprostol, Oksytocin, Dinoprostone og Dinoprost. Overfladisk selvbehandling er kontraindisert, da det er en høy sannsynlighet for død av mor og barn.

diagnostikk

Ved intern avvik av intrauterin utvikling av fosteret, kan arbeidet begynne før den foreskrevne perioden. Uterus hypertonus, utslipp av fostervann, dilatasjon av livmoderhalsens livmoderhals og akutt smertesyndrom som angriper mors sinn med sykliske angrep, antyder slike tanker. En ytterligere undersøkelsesmetode er ultralyd, som bestemmer fostrets tilstand og stilling i livmoren. Før du stopper akutt smerte, kan legen foreskrive en spesiell test for å bekrefte utbruddet av arbeidskraft.

Et spesielt testsystem kalt Actim Partus bestemmer pålitelig den bindende insulin-lignende vekstfaktoren - 1 (SIPFR) i slimhinnen i livmorhalskanalen. Enzymet i kapasitetskonsentrasjon produseres av fostermembrene i embryoen flere dager før arbeidet begynner. Det er mulig å utføre en slik laboratorieundersøkelse bare på sykehuset, siden det ikke er mulig å organisere samlingen av materiale hjemme uten spesialutstyr og verktøy.

Hvordan forebygge

Siden barnet er født tidlig i et tidlig stadium, med lav kroppsvekt og omfattende lesjoner i indre organer, er doktors oppgave å stoppe for tidlig fødsel med medisinske preparater, alternative metoder kan brukes. Siden arbeidet kan starte når som helst, bør en kvinne bli innlagt på sykehus først, undersøkt, og deretter foreskrevet effektiv behandling, etter sterkt medisinsk tilsyn. Hvis du opptrer riktig, kan babyen bli født i tide uten patologi.

Dexamethason med trusselen om tidlig fødsel

Leger bruker syntetiske glukokortikosteroider for å forhindre utvikling av respiratorisk nødsyndrom. Med trusselen om tidlig arbeidskraft har stoffet Dexamethason for intramuskulær administrasjon vist seg godt. Det er lov å bruke det strengt av medisinske årsaker i en fødselsperiode på 24 - 34 uker. Det er to ordninger for bruk av dette stoffet:

  • 12 mg to ganger i 24 timer,
  • 6 mg for 4 besøk i løpet av dagen.

Konservativ behandling av pasientene

Definisjonen av et komplekst behandlingsregime utføres individuelt - i henhold til medisinske indikasjoner etter identifisering av hovedårsaken (patogen faktor) av progressiv patologi. Leger i forhold til obligatorisk sykehusinnleggelse for å sikre positiv dynamikk og forlengelse av svangerskapstid forene representanter for forskjellige farmakologiske grupper:

  • antispasmodiske legemidler intramuskulært eller rektalt: No-shpa, Drotaverinum, Papaverin,
  • intravenøs adrenomimetikk: ritodrin, terbutalin, ginipral,
  • NPVS rektalt: Indometacin fra 32 uker med graviditet
  • glukokortikosteroider, gestagenser oralt eller intramuskulært: Progesteron, Utrogestan, Dexamethason.

Forvaltning av for tidlig arbeidskraft

For å unngå potensielle komplikasjoner med barns helse, bør intensiv omsorg utføres på sykehuset. Et positivt resultat vil definitivt være hvis du følger alle medisinske forskrifter. Det er flere metoder for å håndtere et slikt globalt brudd, alt avhenger av den generelle tilstanden til pasienten, fosteret. Nedenfor er noen få effektive taktikker valgt av legen, basert på kompleksiteten til det spesifikke kliniske bildet:

  1. Forventende taktikk. Kvinner er utstyrt med fred - fysisk og emosjonell, gi beroligende te, bruk milde sedativer og antispasmodik.
  2. Aktiv taktikk. Hvis livmorhalsen blir utvidet til 3 cm eller mer, bruker legene epidural analgesi eller drypper intravenøs partusister.

Konsekvenser for mor og barn

For en kvinne er virkningen av for tidlig fødsel ikke så signifikant, de er mer knyttet til kroppens fysiologiske egenskaper. For eksempel kan perineum bli revet, eller legen utfører en keisersnitt med ytterligere suturering. Men for en baby kan konsekvensene av en tidlig fødsel virke dødelig. Alt avhenger av fødselstiden. Som et alternativ:

  • alvorlige fødselsskader
  • medfødte sykdommer
  • tidlig dødelighet.

Graviditet etter fødsel for tidlig

Etter en patologisk fødsel, bør en kvinnes kropp bli restaurert ordentlig, så det anbefales definitivt ikke å skynde med en annen oppfatning. Legene anbefaler å se en gynekolog i et år, gjennomgå en komplett medisinsk undersøkelse, behandle gjemte skjulte sykdommer (om noen), og tenk deretter på neste etterfylling av familien.

forebygging

For å unngå komplekse beslutninger og farlige konsekvenser for barnets helse, er det pålagt å ta en ansvarlig tilnærming til graviditetsplanleggingen, å gjennomgå en komplett medisinsk undersøkelse i tide. Hvis den vellykkede oppfatningen allerede har skjedd, er det viktig:

  • Tid til å registrere seg for graviditet
  • eliminere dårlige vaner
  • ta vitaminer
  • pass opp for å ta visse medisiner,
  • Spis riktig og fullstendig
  • regelmessig gå til ultralydet,
  • Unngå smittsomme og virussykdommer.

Hva er farlig for tidlig fødsel?

Denne tilstanden indikerer vanligvis forekomst av noen patologi eller problem og krever akutt assistanse fra leger. For tidlig fødsel kalles hvis prosessen begynte i perioden fra 22. til 37. uke og avsluttet med hell.

Den farligste er forekomsten av trussel i perioden fram til den 28. uke, når barnets vekt bare sjelden overskrider 1 kg. Barnets levedyktighet er minimal, siden det nyfødte ikke er fullt modent. Etter den 29. uken, når barnets vekt er vanligvis allerede over 1 kg, har han flere sjanser til å leve.

Men selv om trusselen om tidlig fødsel foregår i uke 33, gjør leger alt for å gi babyen så mye tid som mulig for å utvikle seg fullt ut i livmormen, stoppe begynnende sammentrekninger og eliminere andre symptomer.

Barn født for tidlig har ofte ikke de nødvendige refleksene, siden deres nervesystem ikke hadde tid til å modnes. Deres beskyttende funksjoner er sterkt svekket på grunn av underutviklingen av endokrine organer. Slike babyer er svært sårbare og trenger veldig spesiell, veldig grundig og lang nok omsorg.

Hvorfor skjer dette?

Som regel er det mulig å oppnå en tidlig fødsel av en baby hvis det er et brudd på membranene i fosteret, utseendet på ekte kontraktioner eller andre komplikasjoner. Årsakene til trusselen om tidlig arbeidskraft er forskjellige, for eksempel:

  • Overdreven bruk av en rekke stoffer, spesielt de som er forbudt i svangerskapet. For eksempel kan antibiotika tatt med trusselen om tidlig fødsel betydelig komplisere situasjonen og skape mange flere problemer. Det er viktig å huske at i denne perioden kan du bare ta de midlene som (hvis nødvendig) utpekt av legen, mens du nøye overholder doseringen.
  • Bruk i perioden med å transportere noen alkoholholdige drikkevarer, samt narkotiske stoffer.
  • Utilstrekkelig ernæring eller feil organisering. For eksempel bør det bemerkes at bruken av produkter som inneholder sink, kan forhindre mulig for tidlig fødsel.
  • Overdreven vektøkning. Det er viktig å huske at den normale økningen for hele perioden er fra 8 til 12 kg.
  • Kraftig fysisk aktivitet knyttet til arbeid eller løftevekter.
  • Tilbringer mesteparten av dagen i stående stilling, spesielt i andre halvdel av svangerskapet.
  • Tilstedeværelsen av en ubalanse av hormoner.
  • Ledende et ganske aktivt sexliv (orgasme forårsaker livmor sammentrekninger).
  • En rekke sykdommer av smittsom etiologi.
  • Mangel på livmorhalsens størrelse.
  • Økt følsomhet i livmorveggene. I dette tilfellet begynner sykehusinnleggelsen med trusselen om tidlig fødsel med overgangen til den siste tredjedelen av perioden.
  • Feil plassering av babyen.
  • Tilstedeværelsen av noen grad av placenta previa.
  • Komplikasjoner av graviditet.
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer.
  • Konstant stressende situasjoner.
  • Lavt sosialt nivå og dårlige levekår.
  • Den tidlige (opptil 18 år) eller sen (etter 35 år) alder av fremtidens mor.

Tegn på en farlig tilstand

Symptomer på trusselen om tidlig fødsel inkluderer:

  • Smerter presser eller trekker naturen av varierende intensitet i nedre lumbal segment.
  • Kramper, veldig lik i følelsen av menstruasjon. Tilstanden kan være ledsaget av diaré eller kvalme.
  • Utseendet til unormal (blodig eller mørk) vaginal utslipp.
  • Klemme grenområdet.

Hva skal jeg gjøre når det skjer en trussel?

Selvfølgelig, hvis noen tegn oppstår, bør du umiddelbart ringe til en lege, og hvis han insisterer på sykehusinnleggelse, nekter du ikke. Det er viktig å bevare graviditeten på noen måte for å gi barnet en full utvikling.

I dag bruker leger en rekke verktøy for å hjelpe kvinner i tilfelle forhold som truer den for tidlige begynnelsen av arbeidskraft. Oftest for dette formålet kan brukes en rekke stoffer, spesielt:

Dexamethason, når det er truet med for tidlig fødsel, blir tildelt en kvinne som et sikkerhetsnett, hvis prosessen som har begynt, ikke kan reduseres, og babyen vil vises for tidlig. Formålet med stoffet i dette tilfellet er å akselerere utviklingen og modningen av lungene og det generelle åndedrettssystemet hos spedbarnet. Midlene til sykehusinnleggelse injiseres vanligvis ved injeksjon i muskelen i baken, men kan også foreskrives i tablettform.

Legemidlet i perioden med å bære en baby i henhold til instruksjonene er kontraindisert, men det er likevel svært ofte brukt til å redde graviditet og undertrykke androgen-syntese. Ofte er det overskudd av dette hormonet som forårsaker for tidlig fødsel, spesielt når man bærer en gutt, fordi organismen gradvis begynner å produsere sine egne naturlige androgener, som legges til foreldrene og forårsaker feil.

Formålet med behandlingen er alltid individuell og avhenger av beviset og tilstanden til kvinnen. I gjennomsnitt kan det foreskrives å ta fra 1 til 3 tabletter i løpet av dagen, samt fra 2 til 4 skudd med like tidsintervall per dag.

Legemidlet er tilgjengelig i form av spesielle kapsler, og dets sikkerhet for kvinner i stillingen gjør verktøyet uunnværlig i mange situasjoner. Bruk av stoffer er mulig både ved oral administrering og ved å sette inn i skjeden i den nødvendige doseringen (100 eller 200 mg hver). Эффективность средства значительно выше именно при вагинальном введении, но, кроме этого, при таком применении у женщины наблюдается гораздо меньше негативных реакций, в частности, отсутствует состояние сонливости, не возникает головокружений.

Urozhestan med trusselen om for tidlig fødsel brukes som beroligende og avslappende middel, spesielt i løpet av første og andre tredjedel av perioden, mens kapslene settes inn i skjeden to ganger om dagen. I den siste tredjedel av bruken av stoffet er det kun mulig med forsiktighet, fordi stoffet i denne perioden skaper en betydelig belastning på leveren og kan forårsake forstyrrelser i kroppen.

Det viktige punktet er gradvis eliminering av stoffet, ved regelmessig å redusere dosen. Hvis du plutselig stopper bruken av Utrozhestan, vil tilstanden han ble utpekt for å eliminere, raskt komme tilbake, men i en mer seriøs form.

Legemidlet har en ganske uttalt vasodilerende effekt, slik at hovedområdet av dets bruk er kardiologi. I perioden med å bære en baby er den kontraindisert, men likevel brukes den ganske ofte.

Med trusselen om tidlig arbeidskraft, er nifedipin oftest foreskrevet for å eliminere livmorhypertonus, men først etter 16 uker. I den første tredjedel av fondens periode brukes ikke, fordi legene ikke har fullstendig tillit til at innføringen ikke vil påvirke dannelsen av den fremtidige babyen.

Et middel kan også foreskrives i nærvær av trykkfall i fremtiden mamma, særlig i tilfeller der det er uregelmessigheter i arbeidet i hjertesystemet og blodkarene, samt sykdommer i dette området. Søknadssystemet er alltid tildelt strengt individuelt. Den riktige doseringen vil redusere risikoen for bivirkninger i form av hodepine, hevelse, døsighet og hyperemi i ansiktet.

Ofte på sykehusinnleggelse, bruker leger Magnesia droppere med trusselen om tidlig arbeidskraft, noe som gjør at du raskt kan slappe av livmorveggene og redusere tonefrekvensen. Men blant vitnesbyrdene i svangerskapet, og tilstedeværelsen kan noteres:

  • følsomhet for dannelsen av blodpropper,
  • arteriell hypertensjon,
  • alvorlig puffiness
  • preeklampsi,
  • beslag,
  • magnesiummangel.

Verktøyet er svært effektivt, men ikke alle gravide kvinner bærer slike drikker lett. I de fleste tilfeller kan innføring av et stoff forårsake hodepine, hetetokter eller kuldegysninger, kvalme og oppkast, hjerterytmeforstyrrelser, tørst, angst, kortpustethet og til og med taleforvirring. I nærvær av hypotensjon, langsom hjerterytme (bradykardi), nyrestørrelser, individuell følsomhet over for stoffet og forverrede sykdommer i mage-tarmkanalen, er legemidlet ikke foreskrevet. Ikke bruk den i de siste ukene av svangerskapet, for ikke å senke den rettmessige naturlige fødsel og ikke å redusere aktiviteten.

Obstetrisk pessary - dette er navnet på en spesiell ring som brukes i tilfelle en trussel om tidlig fødsel. Enheten er en spesiell gynekologisk enhet som tar sikte på å opprettholde den økende livmoren, så vel som tarmen, blæren og omfordeling av totalbelastningen. Ringen har glatte kanter og er laget av et biologisk rent plastmateriale, derfor kan det ikke forårsake skade.

Det er ubehagelig å installere midler på livmorhalsen, selv om det ikke gir smerte. Prosedyren varer ikke lenge, så ubehag kan tolereres, fordi dette tiltaket gir deg mulighet til å redde graviditeten selv ved svikt i livmorhalsen, samt øke svangerskapet betydelig når flere frukter utvikles innvendig.

Det er ingen kontraindikasjoner for installasjonen av en slik ring, men det er viktig å velge riktig størrelse, og bare en erfaren lege kan gjøre det. Et viktig poeng for en vellykket og korrekt installasjon av enheten er den foreløpige eliminering av infeksjoner, hvis de er til stede, for eksempel candidiasis, som ofte forverres i denne perioden. Produktet fjernes 1-2 uker før forventet fødselsdag.

Takket være metodene for moderne medisin har sjansen for å få barn uten patologier økt betydelig i tide. Kvalifiserte leger og tidsriktige tiltak for å bevare graviditet og forhindre for tidlig fødsel, bidrar regelmessig til å føde sunne babyer.

Preterm fødsel og gestasjonsalder.

For tidlig levering på 22-27 uker.
Opplevd på dette stadiet av graviditet, har barn den laveste prosentdelen av overlevelse, fordi lungene ikke er ennå modne, og deres vekt ligger innen 500-1000 g. Hovedfaktorene som fremkalte for tidlig fødsel på dette stadiet av graviditet er cervikal insuffisiens, blæreinfeksjon og dens gap. Et barn født 22-23 uker har nesten ingen sjanse for overlevelse, og ikke mange som overlever (og det har vært slike tilfeller i obstetrisk praksis) fortsetter å bli deaktivert. De som ble født fra 24 til 26 uker, er mer sannsynlig å overleve, og prognosen for helsen er mye bedre. Foreløpig levering fra 22 til 27 uker av svangerskapet forekommer i bare fem prosent av tilfellene.

For tidlig levering på 28-33 uker.
De fleste av barna som er født på dette tidspunkt, overlever trygt, noe som hovedsakelig skyldes det høye nivået av utvikling av neonatologisk omsorg, men det er verdt å merke seg at prematuriteten ikke er uten konsekvenser for alle barn. Vanligvis har barn i denne gruppen en vekt på fra 1000 til 1800 gram, deres lungene er praktisk forberedt for å puste. På denne tiden kan for tidlig fødsel forekomme av ulike årsaker, alt fra graviditetskomplikasjoner til rhesuskonflikt.

For tidlig levering på 34-36 uker.
Å være født i denne perioden av graviditet for barnet er ikke farlig. Født i et barnehospital, har en sunn, men for tidlig baby alle sjansene for rask tilpasning og god helse i fremtiden. Vekten av babyer født i denne perioden er vanligvis mer enn to kilo, lungene er klare for selvstendig arbeid, og lite støtte er nødvendig med medisiner for å øke sin modning. De viktigste synderne av for tidlig fødsel betraktes som de somatiske sykdommene i den fremtidige mamma, ulike komplikasjoner av graviditet og intrauterin hypoksi mot bakgrunnen av feto-placenta-mangel.

Symptomer og tegn på tidlig arbeidskraft.
Tegn på tidlig fødsel kan sammenlignes med trusselen om abort i de tidlige stadier. Ofte snakker utbrudd av fostervann om begynnelsen, men noen dager før dette har en kvinne vanligvis symptomprekursorer, som hun ikke betaler som regel oppmerksomhet.

I obstetrisk praksis er det flere stadier av tidlig arbeidskraft:

  • Trusler tidlig arbeidskraft. I løpet av denne perioden kan symptomene på for tidlig fødsel ikke engang bli lagt merke til. Disse inkluderer å trekke smerter i nedre rygg og underliv av svak natur, spenning eller sammentrekning av livmoren, som kan ses ved å plassere en hånd på magen (vanligvis stivner), rastløs oppførsel av babyen (ofte sparker), utseendet av slim fra kjønnsorganet (når du ser fra livmoren stram og lukket). Å gå til en lege på dette stadiet vil bidra til å unngå tidlig fødsel, vanligvis foreskrevet minimal medisinering og absolutt hvile anbefales.
  • Begynner tidlig arbeidskraft. Symptomer er mer uttalt, særlig smerter i nedre del og underliv blir mer intense, stramme. På dette tidspunktet går mucuspluggen ofte ut, utslipp fra kjønnsorganet av blodig natur blir observert, og vannet slipper ofte ut. Under undersøkelsen avslører spesialisten en forkortelse og mykning av livmorhalsen, åpningen med 1-2 fingre.
  • Startet for tidlig arbeidskraft. Vanligvis, hvis fødselsprosessen har begynt, vil den ikke gå sakte. Ofte har tidlig arbeidskraft en rask flyt, for eksempel i nulliparians, de forsvinner innen 6 timer, med gjentatte fødsler kan denne tiden reduseres med halvparten. Smertene blir svært intense, får en kramper, og kontraksjonene blir vanlige (hvert tiende eller mindre), livmorhalsen åpner raskt, vann strømmer bort, fosteret presses inn i inngangen til det små bekkenet.

Så, hvis det var smerter som ligner smerte under menstruasjonen, en følelse av tyngde i underlivet og trykk på bunnen, økte føtalaktiviteten betydelig, eller tvert imot, svekket, uvanlig utslipp fra kjønnsorganet, du burde vite at disse er de første tegnene på tidlig fødsel. I denne situasjonen, for å "roe ned" din "skynd deg", bør du søke medisinsk hjelp umiddelbart. Enhver forsinkelse kan koste deg dyrt. I alle fall er det bedre å være trygg på forhånd enn å angre på din kortsiktighet og uforsiktighet.

Behandling av trusselen om tidlig arbeidskraft.
Vanligvis, hvis en gravid kvinne vender seg til en lege på et stadium av truende prematurt arbeid, anbefales hun at sykehusinnleggelse er på barnehospitalet, men det er ikke nødvendigvis nødvendigvis alltid nødvendig. Selvfølgelig blir det først utført en gynekologisk undersøkelse, tester er tatt, tilstanden til livmorhalsen og barnet blir evaluert, og tilstedeværelsen eller fraværet av infeksjon hos en kvinne oppdages.

Mer verdt å holde på lekkasje av fostervann. Svært ofte, på grunn av frykt, går kvinner ikke til legen hvis vannet har trukket seg tilbake, og sammentrekningene har ennå ikke begynt, men forgjeves. I dette tilfellet vil ingen umiddelbart avslutte graviditeten (det er ingenting å være redd for), spesielt hvis vilkårene ikke har nådd 34 uker. I mangel av tegn på infeksjon er den gravide kvinnen rett og slett plassert i barselshospitalet, der i flere dager (fem til syv eller flere) spesialister skal forberede fostralungen for selvstendig arbeid (vanligvis foreskrevet glukokortikoider), vil den gravide kvinnen selv bli beskyttet mot infeksjon ved antibiotikabehandling og skape sterile forhold . Levering vil skje først etter at føtalungene er klare, slik at barnet kan puste alene. Forlengelse av graviditet i tilfelle prematur brudd på membranene i peritoneum utføres på grunnlag av behandlingens aktualitet og gravidens tilstand ved behandlingstidspunktet.

Med trusselen om tidlig fødsel i en periode på 35 uker eller mer med utløpet av fostervannet, føder den gravide kvinnen, fordi tilpasningen av slike barn til det ekstrauterinske livet, som regel, vellykkes. Hvis amniotiske boblen blir bevart, er behandlingen rettet mot å stoppe arbeidet som er påbegynt og eliminere årsaken til det. Hvis det bare er trusselen om for tidlig fødsel, er det ofte mulig med ambulant behandling, men i de fleste tilfeller anbefales sykehusinnleggelse. Ofte er det nok å skape et rolig miljø for en gravid kvinne for å stoppe fødselsaktiviteten og fortsette graviditeten.

Hvis fødselsprosessen har begynt, vil den ikke stoppe. Hvis føtale blæren er intakt, brukes legemidler som en terapi, hvis virkning er rettet mot å slappe av i livmoren, og introduserer også beroligende terapi, fysioterapi og sengeresta.

Hvis behandlingen ikke lyktes, stoppet kontraktjonene ikke, og vokser med hver gang, spørsmålet om levering oppstår.

Faren for rask prematur fødsel.
Som regel er for tidlig arbeid med rask natur alltid forbundet med hypoksi, noe som skyldes hyppige livmoruttrengninger og for rask bevegelse av fosteret gjennom fødselskanalen. Myke bein og små størrelser på føtalhodet, samt svake blodårer i kombinasjon med ovennevnte, kan provosere alvorlige fødselsskader av fosteret, intrakranielle blødninger og skade på livmoderhalsen. Forresten, nettopp på grunn av hvordan fødselsprosessen gikk videre, i tilfelle av tidlig fødsel, kan en for tidlig baby lide, og ikke på grunn av for tidlighet.

Hvis ekspertene ikke klarte å stoppe for tidlig fødsel, gjør de alt for å sikre at fødselen går så forsiktig som mulig. Ingen metoder for å beskytte perineum mot rive benyttes, da dette kan forårsake fosterskader. Selv i tilfelle av glutetisk presentasjon av fosteret, utføres fødsel på en naturlig måte (i fravær av kontraindikasjoner), og på sykehusene opprettes alle forholdene for sykepleier nyfødte. I tilfelle av dyp prematuritet utføres en keisersnitt.

Ved uoverensstemmet arbeid eller svakhet utføres forsiktig arbeid med grundig anestesi, forsiktig stimulering med samtidig overvåking av fosteret.

Hvis graviditeten blir forlenget etter bruk av fostervann, er sannsynligheten for endometrit og blødning av postpartum høy. Preterm levering på 35 uker har nesten ingen komplikasjoner.

Caesarean seksjon for for tidlig fødsel brukes ikke dersom fosteret ikke er dypt fullt, men det er tydelige tegn på chorioamnionitt og intrauterin infeksjon, så vel som i tilfelle av intrauterin død av fosteret.

I disse situasjonene er naturlig fødsel nødvendig, keisersnitt er en trussel mot kvinnens liv og helse.

Forebygging av prematur fødsel er å eliminere de faktorene som forårsaker dem i planleggingsstadiet av graviditet. Derfor er det svært viktig å være sunn på graviditetstidspunktet, eller hvis det skjer ved en tilfeldighet, er det nødvendig å registrere og bli undersøkt så snart som mulig.

Typer av for tidlig fødsel

Ved graviditetstiden er prematur arbeid delt inn i tre typer:

  1. Svært tidlig - tidlig fødsel i uke 22-27 - Fostrenes vekt i denne perioden er vanligvis fra 500 til 1000,
  2. Tidlig prematur fødsel 28-33 uker - vekten av en nyfødt fra 1000 til 2000,
  3. For tidlig fødsel 34-37 uke - barnets vekt ca. 2500 g.

Del også trusselen for tidlig arbeidskraft starter og begynte tidlig fødsel. Typen av behandling vil avhenge av typen for tidlig fødsel, tidspunktet og den generelle tilstanden til mor og barn.

I tillegg er sjansen for et barns overlevelse også i stor grad avhengig av perioden hvor tidlig arbeid skjer. Men i hvert fall, jo lengre babyen er i livmor, desto bedre for ham. Og hver dag, som vil kunne utsette fødsel, vil det bli sunnere og sterkere.

Forhåndsarbeidende arbeidsstatistikk

Som et oppmuntrende øyeblikk for kvinner som er overveldet av frykten for for tidlig arbeid, kan man sitere generell statistikk om for tidlig arbeidskraft. Merk at bare 6-8% av alle leveranser er for tidlige. Bare tenk, bare 8 av 100 kvinner fødes tidlig, resten bærer barna sine trygt.

Og fra dette tallet faller kun 5-7% på perioder fra 22 til 27 uker. Selvfølgelig er det vanskeligere å få slike barn, men ganske få klarer å redde liv. I perioden fra 27 til 33 uker blir litt mer enn 30% av premature babyer født. Det er mye lettere å gå ut med slike babyer, hvorav mer enn halvparten overlever.

Mer enn 50% av alle premature fødsler faller i 34-37 uker. Barn som dukket opp i denne perioden, er forskjellig fra hele sikt kun i størrelse. Alle systemer i deres kropper er allerede tilstrekkelig utviklet til å eksistere uavhengig i omverdenen.

Som du kan se, har absolutt flertall av kvinner absolutt ingenting å bekymre seg for. Resten er viktig å konsultere en lege i tide. Jo tidligere behandling er startet, desto større er sjansen for et godt utfall.

Årsaker til Preterm Birth

Hva er årsakene til tidlig arbeidskraft? De eksisterer bare en stor mengde. I de tidlige stadiene er det vanligvis annerledes betennelse og smittsomme sykdommer. Eventuelle betennelser i livmoren påvirker muskelvevet og hindrer dem i å strekke seg. Men med utviklingen av babyen, må livmoren hele tiden strekke seg. Hvis det er noen hindringer for dette, prøver livmoren å kaste av fosteret, og for tidlig arbeid begynner.

Dette er en av grunnene til at legene så sterkt anbefaler å ta tester for smittsomme sykdommer før unnfangelsen. Ideelt sett bør infeksjoner behandles før graviditet. Men hvis du ikke har gjort dette på forhånd, så er det på tide å gjøre det i begynnelsen av svangerskapet.

Under alle omstendigheter må du kontrolleres for smittsomme sykdommer. Jo raskere sykdommen oppdages og behandlingen påbegynnes, desto større er sjansene for å opprettholde graviditeten.

For tidlig fødsel på 27-29 uker og senere begynner ofte fordi patologi av livmorhalsen livmorsom kalles ismisk kirke mangel. Med denne patologien er livmorhalsen for svak til å holde et gradvis økende foster. Som et resultat, under dens press, begynner det å utfolde seg, noe som fremkaller begynnelsen av tidlig arbeidskraft.

Det er ekstremt sjeldent at ICN er medfødt. Ofte blir denne patologen en direkte konsekvens av aborter og miskramper, hvoretter du må skrape livmoren eller andre kunstige inngrep i dette området, når du må bruke de spesielle verktøyene for å utvide livmorhalsen.

Det følger at kvinner etter abort, spesielt hvis det ble gjort i første graviditet, etter miscarriages og komplekse gynekologiske sykdommer, øker risikoen for tidlig fødsel.

Впрочем, иногда причина ИЦН кроется в избыточном количестве мужских половых гормонов в организме женщины, которые вырабатываются в надпочечниках матери, а начиная с определенного срока и в организме ребенка.

Инфекционные заболевания и патологии матки – это лишь самые распространение причины преждевременных родов. Есть и другие. For eksempel, многоплодная или многоводная беременность, в ходе которой происходит чрезмерное растяжение матки, также может закончиться родами раньше срока.

Vi må ikke glemme livmorens patologi. Infantilisme, sal eller tohornet livmor kan også forårsake for tidlig arbeidskraft. Ulike endokrine sykdommer fører sjelden til for tidlig fødsel, inkludert diabetes mellitus eller skjoldbruskkjertelavvik.

I tillegg er det bemerket at risikoen for tidlig fødsel er høyere for kvinner fra dårlige familier, har innvirkning og hardt arbeid, konstant påkjenninger, røyking, alkohol, narkotika.

Hvis en kvinne allerede har hatt en tidlig fødsel i fortiden, i etterfølgende svangerskap øker sannsynligheten for tilbakefall.

Som du ser, er det mange grunner. Men selv om du har ett eller flere tegn, betyr det ikke at det er deg som sikkert vil føde på forhånd. I de fleste tilfeller, som du husker, klarer kvinner å bære barnet gjennom til slutten av svangerskapet.

Videre, hvis du vet om alle dine problemer, betyr det at leger vil overvåke din tilstand og vil sikkert kunne forhindre en uønsket situasjon.

Symptomer på tidlig arbeidskraft

Som nevnt ovenfor, jo lengre barnet er i livmor, jo mer livsfarlig og sunn vil han bli født. Fra dette følger at det er svært viktig i tide å hjelpe kvinnen som har født, og, hvis det er mulig, stoppe dem. Så det er veldig viktig å konsultere en lege i tide. Og for dette må du vite symptomene på tidlig arbeidskraft.

Stopp prosessen er virkelig mulig, men bare hvis det kommer til å true og begynne fødsel. I tilfelle arbeidsaktivitet allerede har begynt, og livmorhalsen har begynt å åpne, er det umulig å stoppe fødsel. Det er bare å forsiktig holde dem og prøve å redde babyen.

Tegn på tidlig arbeidskraft er veldig viktig å vite. Trusler tidlig arbeidskraft få seg til å føle smerte i underlivet og nedre delen av ryggen. Livmoren er i god form, slik at magen blir vanskelig. Men livmorhalsen er ikke avslørt.

Begynnende preterm arbeidskraft ledsaget av colicy sammentrekninger av livmoren, rytmisk økning i livmorens tone. Faktisk - dette er en full kamp. I dette tilfellet begynner livmorhalsen å forkortes og åpnes. Ofte er det i dette tilfellet en utmattelse av fostervannet.

Hvordan begynner tidlig arbeid? Når det gjelder symptomer, er de praktisk talt ikke skiller seg fra vanlige, selv om de ikke sjelden ledsages av ulike komplikasjoner: svak eller tvert imot overdreven arbeidsaktivitet, plasentabrudd og blødning. Ofte prematur arbeidskraft tar mye mindre tid enn normalt.

Behandling med trusselen om tidlig fødsel

Etter å ha oppdaget symptomene på tidlig arbeid, er det første å gjøre en ambulanse. Mange kvinner har lyst til å komme seg til sykehuset alene, men det er bedre å avstå fra dette. Unødvendige bevegelser og belastninger kan påskynde fødselsprosessen, og i en bil eller en taxi vil det ikke være de nødvendige forberedelsene og utstyret.

I tillegg, hvis for tidlig arbeid begynner i de tidlige stadiene, er det veldig viktig å komme til barselsykehuset, som spesialiserer seg i slike komplikasjoner. I dette tilfellet vil det ikke bare være utstyr og medisiner som bidrar til å opprettholde graviditeten, men også alt som er nødvendig for å pleie premature babyer.

Etter en samtale til ambulansen er det best å ta en beroligende, for eksempel valerian eller morwort. Den antispasmodiske forstyrrer heller ikke, som regel, i ethvert hus er det en byrde. Du må ta 2 tabletter samtidig. Etter det må du ligge og vente på at legen kommer fram. Snakk med babyen din, lover at alt blir bra. Slik kommunikasjon beroliger vanligvis en kvinne.

Etter å ha kommet til sykehuset, blir den gravide kvinnen først undersøkt, inkludert på gynekologisk stol, for å avklare situasjonen. Snakker vi om tidlig arbeidskraft? Hva er tilstanden til livmorhalsen og så videre.

Behandlingen av trusselen om tidlig arbeidskraft og begynnelse av for tidlig arbeidskraft, eller snarere deres stopp, begynner med avtalen legemidler som reduserer uterusens tone, for eksempel patrusiten eller genipral. Mens situasjonen forblir ustabil, injiseres stoffene intravenøst. Etter stabilisering av tilstanden til den gravide kvinnen, blir injeksjonene erstattet med piller, og de holdes i opptil 37 uker, det vil si til det er mulig å vurdere fødselen som full sikt.

Ikke gjør det uten sedativa. Det er veldig viktig å normalisere en kvinnes psykologiske tilstand. Stressfull situasjon bidrar til utviklingen av for tidlig fødsel, og frykt for babyens helse er et veldig sterkt stress. En beroligende vil bidra til å bryte denne onde sirkelen.

Det neste trinnet av behandlingen avhenger av hva som forårsaket situasjonen. Det vil si i tilfelle at en kvinne er smittet, vil hun bli foreskrevet et kurs av antibiotika. Forresten vil de bli foreskrevet, hvis fostervannet avgår i en periode på opptil 33 uker eller lekkasjen deres begynner, og barnet forblir forsvarsfritt mot alle infeksjoner som moderen kontakter - et antibiotikabehandling er bare nødvendig. Hvis fostervæsken forlater i uke 34, vil ikke for tidlig arbeid stoppes.

Hvis vi snakker om ICN, vil behandlingen også avhenge av perioden. Opptil 28 uker pålegges sutur på livmorhalsenfor å forhindre offentliggjøring og å holde graviditeten. Operasjonen utføres under lokal, svært kort bedøvelse.

I senere perioder blir livmorhalsen satt på golgi ringsom strammer nakken, og utfører samme funksjon som sømmer.

Et annet stoff som vil bli foreskrevet for gravide under for tidlig fødsel er dexametason. Dette stoffet bidrar ikke til bevaring av graviditet, og har som mål å gjøre barnet mer levedyktig. Faktum er at det største problemet, som det er vanskelig å redde for tidlig babyer, er at lungene deres er underutviklet.

I lungene av barn opptil 37 uker for lite spesielt stoff - overflateaktivt middel. Den skal dekke hele indre overflaten av alveolene og hindre at de faller sammen når de puster. Hormonet som finnes i dexametason, fremmer opphopningen av et overflateaktivt middel. Om nødvendig administreres det samme stoffet til nyfødte barn.

Imidlertid vil ikke leger i alle tilfeller forsøke å holde graviditeten. I noen tilfeller, når situasjonen truer mor eller barns liv, vil obstetrikere ikke bare stoppe arbeidsflyten, men tvert imot vil stimulere dem.

Dette er hva som skjer med alvorlige former for preeklampsi, forverring av kroniske sykdommer i indre organer av en kvinne. Ved utmattelse av fostervann etter 34 uker i bevaring av graviditet er det heller ikke nødvendig.

Konsekvenser av tidlig fødsel for mor og barn

Hva blir konsekvensene av tidlig arbeidskraft? For mor konsekvensene vil være minimal. I stor grad er det ikke mange forskjeller fra ordinære fødsler. Videre, på grunn av den lille størrelsen på barnet, er grøftbrudd mindre vanlig. I noen tilfeller er kvinnen fortsatt arrestert på sykehuset, men som regel skyldes dette barnets tilstand.

Det vil imidlertid fortsatt være nødvendig for henne å gjennomgå en undersøkelse for å fastslå årsakene til hendelsen nærmere, samt å utnevne en behandling for å hindre situasjonen i å komme tilbake.

Etter graviditet etter for tidlig fødsel vil kvinnen være under konstant medisinsk tilsyn. Spesielt i kritiske perioder. Naturligvis vil den kritiske perioden hvor tidlig arbeid begynte sist, være lik den kritiske.

I tillegg, tidsfrister anses kritiske:

  • 2-3 uker, når vedlegget av egget oppstår,
  • 4-12 uker, på dette tidspunktet danner placenta,
  • 18-22 uker, på dette tidspunktet oppstår den mest intensive veksten av livmoren.

Også, du må være forsiktig i dagene når kalenderen skal ha menstruasjon.

For et barn Konsekvensene av for tidlig fødsel vil bli vanskeligere, men mye avhenger av hvor lenge barnet ble født.

Hvis et barn er født i en periode på opptil 28 uker, vil han sannsynligvis bli overført til et spesialisert sykehus, hvor det vil være alle nødvendige midler som gjør det mulig å ta vare på ham.

Dette betyr ikke at moren ikke vil kunne se barnet sitt. Sannsynligvis vil de la henne gå til ham, og hvis tilstanden til babyen tillater, får de lov til å mate og bytte bleier. I alle fall trenger barnet virkelig morlig kjærlighet og omsorg.

Babyer født mellom 28 og 34 uker er mer levedyktige, og saken kan dispenseres av intensivavdelingen i et vanlig barnehospital.

Etter 34 uker er barnets organer allerede tilstrekkelig utviklet til å eksistere i omverdenen. Han kan allerede puste, spise, fordøye mat og fjerne avfall. Det eneste problemet med premature babyer på dette tidspunktet er undervekt. I dette tilfellet kan barnet være hos moren i en vanlig menighet.

I alle tre tilfeller må mor og slektninger tilbringe mye tid og krefter i omsorg for en for tidlig baby. Imidlertid er ungdommens kropp svært fleksibel, og viktigst er det fortsatt å utvikle seg, noe som betyr at barnet vil komme seg fullt ut med tiden, og vil ikke være noe annet enn andre barn.

Hvordan gjenkjenne for tidlig arbeidskraft?

For tidlig fødsel er delt i truende og startet.

Ved trussel på for tidlig fødsel er det en liten trekkssmerte i underlivet og i nedre rygg, er det mulig at fosteret i livmoren vil bevege seg spesielt aktivt, serøs uttømming fra kjønnsorganet kan oppstå. Hvis du opplever disse symptomene, bør en kvinne øyeblikkelig søke lege. Med vaginal undersøkelse er det ingen endringer i livmorhalsen. Det er en behandlingsbar tilstand som truer prematurt arbeid, og med riktig valgt terapi kan den forsvinne helt, og den forventende moren kan trygt nå den fullstendige graviditetsalderen.

Startet for tidlig arbeidskraft er preget av vanlig arbeidskraft og arbeid, repetisjonene gjentas først hvert 10. minutt, og deretter oftere. Den cervicale dilatasjonen er 4 cm eller mer, og føtalpresentasjonen av fosteret er avansert gjennom fødselskanalen. Dette indikerer irreversibiliteten av abortprosessen. Legenes oppgave er samtidig å gjennomføre disse leveransene så nøye som mulig med minimumsrisiko for barns skade og utvikling av komplikasjoner ved fødsel.

Hva skal legene gjøre?

Administrasjons taktikken for tidlig arbeidskraft avhenger av en rekke faktorer: kursets fase (trussel eller begynnelse), graviditetens varighet, tilstanden til mor og foster, føtale blæren og graden av livmorhalsutvidelse, tilstedeværelse og intensitet av blødning, tilstedeværelse av infeksjon. Alle disse indikatorene blir vurdert når den forventende mor kommer til barselsykehuset.

Avhengig av situasjonen, bestemmer leger: om det er mulig å forsøke å forlenge graviditeten eller å ta imot levering.

Trusler tidlig arbeidskraft

Med trussel eller begynnelse for tidlig fødsel, svangerskapsalder opp til 36 uker, er hele blæren, mor og barns gode tilstand, fortrinnsrettsmodig. Tross alt, under forlenget arbeid, reduserer forlengelsen av graviditeten for hver uke betydelig risikoen for komplikasjoner for barnet. Først og fremst er alle gravide kvinner med truende eller begynnelse for tidlig arbeid gitt sengestil, seksuell og fysisk hvile. Av stor betydning er bruken av sedativer (sedativer) rusmidler som reduserer angst, angst. Om nødvendig anbefales en perinatal psykolog, psykoterapi er foreskrevet.

Behandlingen består i å redusere eksitabiliteten og undertrykke livmoruttrengninger (foreskrevet antispasmodik og andre legemidler), eliminerer årsaken til tidlig fødsel, akselererer modningen av babyens lunger, forbedrer mikrosirkulasjonen og forhindrer intrauterin hypoksi.

For å øke effekten av medisiner, er fysioterapi også påført parallelt (elektroslep, elektroforese av magnesium, akupunktur, livmoderplastikk). Om nødvendig, for å kurere smittsomme sykdommer, foreskrive antibiotika.

Ved truet for tidlig fødsel er det nødvendig med profylakse av åndedrettssyndrom hos fosteret (ekstremt alvorlig manifestasjon av respiratorisk svikt).

Til dette formål foreskrives hormonpreparater som bidrar til utvikling av overflateaktivt middel og modning av føtal lungene. Surfaktant er et stoff som bidrar til utjevning av alveolene i lungene under innånding og forhindrer dem i å falle ut mens du puster ut. Med normal graviditet, avsluttes overflateaktivt modning av 35-36nde uka med graviditet.

Hvis årsaken til abort er cervikal insuffisiens, må det korrigeres. Det er to måter å håndtere ICN: kirurgisk og ikke-kirurgisk. I det første tilfellet legges en spesiell støtte sutur på livmorhalsen (livmorhalsen er "kappet" i en sirkel og strammet i henhold til "pose" -prinsippet), som forhindrer at den unngås åpent. I det andre benyttes en lossende obstetrisk pessar (en spesiell enhet i form av en plastring som er installert i vagina, fikserer livmorhalsen og tar på seg en del av belastningen som utøves av den gravide livmoren). I tilfeller av uttalte manifestasjoner av ICN, er ikke-kirurgisk metode ineffektiv.

Kvinner med truende eller begynnelse av preterm arbeidskraft mot bakgrunnen av fostervann fortjener spesiell oppmerksomhet. Med en gestasjonsalder på 28-34 uker, kan ingen graviditetsfeil, god tilstand hos mor og foster, forlenges. Selvfølgelig fører den for tidlige bruken av fostervann før eller senere til utvikling av arbeidskraft. Men jo kortere perioden, desto lengre tid igjen mellom utløpet av vann og arbeidets begynnelse. Denne perioden kan nå flere uker. Foreleggerne bruker denne dyrebare tiden til å gi barnet litt mer tid til modning, og viktigst av alt, å forberede lungene så mye som mulig for uavhengig pust i det ekstrauterinske livet. Samtidig foreskrives gravide kvinner med for tidlig vannavbrudd antibiotika for forebygging av intrauterin infeksjon (føtal membran beskytter ikke lenger babyen som tidligere) og legemidler som forhindrer utviklingen av livmor sammentrekninger, dvs. hindrer arbeidets begynnelse.

Legene overvåker nødvendigvis utseendet til de første tegn på infeksjon i fødselskanalen: kroppstemperaturen måles 2 ganger daglig, det gjennomføres generelle blod- og urintester, vaginal smør for flora blir analysert, bakteriologisk undersøkelse av vaginalsåing og nøye overvåkning av tilstanden til babyen. Med utseendet på tegn på infeksjon, initieres arbeidskraft.

Startet for tidlig arbeidskraft

Startet preterm arbeidskraft er nøye og kontinuerlig overvåker tilstanden til babyen ved hjelp av CTG. Ved for tidlig fødsel oppstår komplikasjoner ofte: svakhet, diskoordinering av arbeidskraft, overdreven arbeidskraft som fører til rask og rask levering, prenatal eller tidlig fostervann, blødning. En for tidlig baby er mest utsatt under langvarig arbeidskraft. Derfor, rettidig diagnose og behandling av svakheten i arbeidsaktivitet. For dette formålet, foreskrevne legemidler som forbedrer sammentrekningen av livmoren. De administreres intravenøst ​​under nøye hjerteovervåking. Ved overdreven arbeidskraft brukes narkotika til å redusere kontraktiliteten i livmoren. Det er nødvendig å forhindre intrauterin hypoksi hos fosteret ved hjelp av spesielle preparater som forbedrer blodutløpet i blodet.

Under forsøk kan barnet bli skadet, så denne perioden krever spesiell omsorg. For å redusere motstanden til bekkenbunnsmuskulaturen, blir en perineal snitt laget.

Når trenger du en keisersnitt?

Cesarean-seksjonen for for tidlig fødsel utføres kun i henhold til strenge indikasjoner: når placenta previa (når morkaken blokkerer utgangen fra livmoren), for tidlig frigjøring av den normalt lokaliserte placenta, alvorlig preeklampsi, unormal føtale stilling, akutt oksygen sult av barnet.

For tidlig nyfødt

Babyer født som følge av for tidlig fødsel regnes for å være for tidlige nyfødte. Det er 4 grader prematuritet, avhengig av varigheten av graviditet og kroppsvekt ved fødselen:

  • 1. grad, 35-37 uker - 2500-2001 g,
  • 2. grad, 32-34 uker - 2000-1501 g,
  • 3. grad, 29-31 uker - 1500-1000 g,
  • Fjerde grad, mindre enn 29 uker - 1000 g eller mindre.

I premature spedbarn er det en reduksjon i sugende og svelgende reflekser, muskelton, sløvhet, døsighet og dårlig termoregulering. På grunn av umodenhet i babyens lunger, kan respiratorisk nødssyndrom utvikles, noe som krever alvorlig medisinsk behandling.

Prognosen for en prematur nyfødt med for tidlig fødsel er svært individuell og avhenger av graviditetens varighet. Jo lengre perioden jo høyere er krummenes muligheter for raskt å gjenopprette og hente seg med sine jevnaldrende. Чем меньше срок, тем больше вероятность развития неврологических осложнений в силу неполноценного развития центральной нервной системы. Однако при современных возможностях акушерства и неонатологии все больше и больше деток, родившихся раньше срока, получают возможность скорейшего выздоровления и полноценного дальнейшего развития.

Когда преждевременные роды – единственный шанс…

Med noen komplikasjoner er tidlig arbeidskraft den eneste sjansen til å bevare helsen til mor og baby. Dette er for tidlig frigjøring av moderkrekken, kronisk placenta mangel (en tilstand hvor moderkreften ikke klarer sin funksjon i sin helhet), føtale hypotrofi (føtale størrelser ligger etter de riktige størrelsene tilsvarende svangerskapet på grunn av utilstrekkelig ernæring), hemolytisk sykdom foster (ødeleggelse av røde blodlegemer i alvorlig rhesus konflikt), etc.

Hva skal man gjøre når truet med for tidlig arbeidskraft? Bare uten panikk

Med utseendet av kramper i underlivet, utslipp av fostervann, er det presserende å ringe en ambulanse. I intet tilfelle trenger du ikke vente i håp om at "nå vil alt passere", fordi du mangler muligheten til å redde graviditeten. Det er veldig viktig å ikke bli panikk og ikke gå seg vill i den uventede trusselen om tidlig fødsel. Det viktigste - ro deg ned! Etter å ha ringt til en ambulanse, kan du ta en beroligende (valerian pille eller mødre) og ligge på venstre side før legen kommer. Du må ta dokumentene med deg (byttekort, pass, fødselsattest, sykeforsikring), du kan ta en morgenkåpe og tøfler. Alt annet du måtte trenge vil bli brakt tilbake senere av slektninger. Ikke vær nervøs - husk at i en stressende situasjon er det en spasme av blodkar (inkludert livmor, som bryter uteroplacental blodstrøm), så prøv å kontrollere følelser for barnets skyld.

Hva er trusselen om tidlig arbeidskraft?

Hvis generisk aktivitet har kommet på sikt 22 uker til 37 uker graviditet, det er tidlig fødsel.

Fødsel på 22-28 uker. Vekten til en nyfødt er 500-1000 gram. Et barn som har bodd i et slikt tilfelle i mer enn syv dager, er grunnen til å bestemme fødselen som veldig tidlig for tidlig.

Hvis fosteret døde under fødselen eller i den første uka i livet, snakker vi om en spontan abort (sen abort).

Fødsler fra 29 uker til 37 uker. Frukten veier ca 1000-2500 gram. Kroppenes vekt er tilstrekkelig for uavhengig liv, og babyens organer anses som levedyktige (i mangel av utviklingsavvik). Den riktige behandlingen utføres.

Utrendommen til sentralnervesystemet, endokrine organer, fraværet av visse reflekser, gjør et slikt barn for sårbart. Disse barna trenger spesiell, langsiktig og aktiv omsorg.

Men selv forsiktig omsorg og medisinsk overvåking garanterer ikke at i fremtiden vil tidlig fødsel på ingen måte påvirke helsen til en tidlig baby.

La oss snakke om årsakene

  1. Tidlig begynnelse av arbeidskraft.
  2. For tidlig ruptur av fostrets membraner.
  3. Komplikasjoner av livmor eller foster.

Hva kan forårsake for tidlig arbeidskraft? Det er også noen faktorer som forårsaker trussel om tidlig fødsel:

    narkotikamisbruk. Enhver medisin bør bare foreskrives av en lege.

  • drikker noen alkoholholdige drikker,
  • defekt, feil kosthold. Sink hjelper til med å forhindre prematur arbeidskraft,
  • dreven vektøkning gravid. Vektøkningen for hele graviditeten er 12 kg,
  • hormonell ubalanse. Bruk av hormonelle stoffer vil unngå tidlig og sen fødsel,
  • hard fysisk arbeid står oppreist. Eventuell belastning bør reduseres til et minimum. Ta hyppige pauser og mer hvile,
  • sexliv. I de siste månedene av svangerskapet kan du ikke ha mye sex, fordi den aktive reduksjonen av livmoren under orgasmen kan føre til trusselen om tidlig fødsel,
  • en infeksjon (seksuelt overførbare sykdommer, rubella, betennelsessystemet og urinveiene) er en trussel mot fosteret og provoserer tidlig fødsel. Kroppen gjennom for tidlig arbeid gjør alt for å forhindre infeksjon av barnet i livmoren. For å redusere infeksjonsrisikoen, bør den gravid kvinne ta seg av kondombeskyttelse, besøke mindre overfylte steder, hvile mer, spise godt og besøk legen regelmessig,
  • overdreven følsomhet i livmoren. Denne egenskapen kan aktivere for tidlig uterin sammentrekning. Nøye eksamen i 3. trimester vil tillate tid for å forhindre prematur fødsel. I dette tilfellet anbefales anbefalt bruk av rusmidler og senger for å hindre livmorhalsen,
  • funksjonell insuffisiens av cervikal trykkhva det betyr for tidlig avsløring. Dette fenomenet kan bli lagt merke til ved inspeksjon i begynnelsen av graviditeten. Derfor, om 14 uker gravid, er perifer suturer plassert på nakken,
  • placenta previa. På grunn av sin feilplassering kan blødning forekomme i 2 eller 3 trimester. Barnets setestilling kan undersøkes ved hjelp av ultrasonografi. Det er lavt, nært eller plassert over den indre åpningen av livmorhalsen. Tilstanden til en gravid kvinne kan bare lette sengestøtten. Det vil hjelpe og forhindre prematur arbeidskraft,
  • unormal struktur av livmoren. Denne mangelen kan identifiseres selv før befruktning. Kirurgisk inngrep vil bidra til å korrigere det og forhindre fremtidig tidlig arbeidskraft,
  • unormal fosterutvikling, som oppdages i moderens livmor ved hjelp av spesiell medisinsk forskning og som et resultat er korrigert,

  • flere graviditet. Generelt gir slike gravide 3 uker tidligere enn forventet. Forebygging av for tidlig fødsel: forsiktig varetekt, sengestøtte, riktig ernæring, aktivitetsbegrensning,
  • kronisk sykdom av gravid: diabetes, hypertensjon, nyre- eller leversykdom. Forebygging av denne saken er medisinsk behandling i kombinasjon med sengestøtte,
  • stressende situasjoner: De bør utelukkes, selv om det ikke er lett å gjøre. Slike ubehagelige manifestasjoner kan reduseres til et minimum på grunn av avslappeteknikker, tilstrekkelig næring, like hvileperioder og aktivitet, løsningen av psykiske problemer gjennom en samtale med en kvalifisert spesialist,
  • alder opptil 17 år og over 35 år. I en tidlig alder er det viktig å ta vare på god ernæring og skikkelig medisinsk støtte til graviditet, siden moren fremdeles utvikler seg med barnet. Studier av ulike genetiske lidelser, obstetriske problemer, medisinsk behandling, et bestemt kosthold, eliminering av stress, reduserer risikoen for tidlig fødsel i voksen alder,
  • lav utdanning eller utilstrekkelig sosioøkonomisk nivå. I dette tilfellet er det viktig medisinsk observasjon og ernæring.
  • Hva du trenger å vite: tegn og symptomer

    Harbingers av preterm arbeidskraft kan vurderes:

    1. Smerter, trykkfølelse i nedre rygg, en endring i arten av smerte i denne delen av kroppen.
    2. spasmersom med menses, som kan være ledsaget av diaré, kvalme, dårlig fordøyelse.
    3. Klemme av bekkenregionensom gir tilbake til hofter og lend.
    4. Vaginal utslipp endressom blir rosa-rød eller brunaktig og blir vannaktig. Kork kan også komme ut av tykt slim. Fostervann strømmer ofte.

    Hva er konsekvensene?

    For en gravid kvinne som har overlevd en tidlig fødsel, er de oftest fraught psykiske problemer. Tross alt kan en ung mor klandre seg for det som skjedde. På grunn av dette lider mange av postpartum depresjon.

    Men forsiktig omsorg, oppmerksomhet og kjærlighet til babyen vil bidra til å overvinne denne tilstanden. En svak crumb trenger kontakt med sin mor som aldri før.

    Tyngre effekter av tidlig arbeidskraft for barn. Det er ofte nødvendig å koble en tidlig baby til et kamera som utfører funksjonene i luftveiene. Tross alt barn født før 35 uker Kan ikke puste normalt.

    Disse babyene fortsatt dårlig utviklede lunger, de har lite overflateaktive stoffer. Deres mangel kompenseres av medisiner, noe som gjør at du kan redde de fleste premature babyer.

    Men fortsatt, i noen tilfeller, uten kunstig respirasjon i løpet av måneden, gjør det ikke. noen ganger slike barn har kroniske lungesykdommer på grunn av ufruktbarhet i lungevevvet. Derfor ordinerer legen medisiner for å stimulere veksten av dette vevet.

    også Det nyfødte er koblet til enheten styring av vitale organer for sporing av respirasjon, hjertefrekvens, blodsyremetning, blodtrykk. Denne enheten forhindrer hjerte- og respiratorisk arytmi og åndedrettsstanse.

    Når du bryr deg om en for tidlig baby En annen strømforsyningsenhet brukes. I utgangspunktet kan den administreres intravenøst. På denne måten kommer proteiner, fett og karbohydrater som er nødvendige for normal utvikling, inn i barnets kropp.

    Til dette formål, bruk en spesiell teknikk med bruk av visse blodkar og en pumpe for en steril tilførsel av næringsstoffer.

    Inkubatoren erstatter uterus praktisk talt til den for tidlige babyen. Der opprettes de rette forholdene for den, den optimale temperaturen og fuktigheten opprettholdes.

    I fremtiden blir premature babyer ofte pasienter med spesielle behov. På grunn av kronisk lungesykdom, kan tendensen til spastisk bronkitt, økt risiko for å utvikle astma og dyspnø under infeksjon øke.

    I tillegg, for tidlig babyer er ikke veldig modne hjerner. For høy følsomhet av nervesystemet oppstår som følge av mekanisk skade. Hjernen mangler også oksygen. Alt dette påvirker senere arbeidet i barnets nervesystem negativt.

    Taktikk for behandling av for tidlig arbeidskraft

    Levering utføres med overvåking av vitale funksjoner:

    • kontroll over graviditeten: blodtrykk, hjertefrekvens, hemoglobin, indikatorer på koagulasjonssystemet og undersøkelse av urinkateter diurese,
    • analyse av fosteret gjennom CTG og ultralyd,
    • behandling av syndrom DIC,
    • anti-sjokkterapi
    • oksygeninnånding.

    Avhengig av den spesifikke situasjonen, velg aktiv eller konservativ og forventningsfull taktikk for tidlig arbeidskraft.

    Den siste visningen vises på tilfredsstillende tilstand av mor og foster, hele føtale blæren, cervikal dilatasjon av 2-4 cm, gestasjon opp til 36 uker, ingen tegn på infeksjon.

    En Aktiv taktikk er hensiktsmessig når vanlig arbeidskraft, åpning av membran, tegn på infeksjon, alvorlige ekstragenitale sykdommer hos kvinner, nedsatt foster, komplikasjoner av graviditet og mistanke om utviklingsfeil hos fosteret.

    I dette tilfellet går fødsel ofte gjennom fødselskanalen, men akutt keisersnitt oppstår også.

    Med truende og begynnelse prematur arbeidskraft kompleks behandling for å redusere excitability og undertrykke livmor sammentrekninger, øke føtal vital aktivitet og dens "modning", samt å eliminere patologiske forhold som provoserte tidlig arbeidskraft.

    Gravid med trusselen om for tidlig levering Sengestøtte er vist. Elektrorelaksering av livmoren, elektroanalgesi, akupunktur er hensiktsmessig.

    Når truende og begynnende arbeid foreskriver beroligende midler, narkotika for å redusere livmor sammentrekninger, medisiner for forebygging av respiratorisk nødsyndrom hos nyfødte.

    Hvis fødselen har begynt, bruk stimulansene i fødselsprosessen (medikamenter som forårsaker prematurt arbeid). Med rask levering Anbefalte midler til inhibering av arbeidskraftaktivitet.

    Hva er det

    For tidlig er de som skjedde tidligere enn den foreskrevne fristen, nemlig fra 22 til 37 uker (fødsler som skjedde før 22. uke anses å være abort i senere perioder). Slike arbeider kan enten kunstig forårsakes (av medisinske årsaker, for eksempel i noen sykdommer i moren eller fosterskader), eller spontan, det vil si de begynner plutselig og uten noen ytre inngrep.

    Også for tidlig arbeid kan deles i truende, begynnelse og begynnelse. De som starter kan ikke stoppes, så det er ekstremt viktig å oppdage alarmerende symptomer i tide og søke hjelp. Videre er i dag også svært premature babyer reddet og ammet.

    Hva får fødsel til å begynne tidlig?

    Hva kan være trusselen om tidlig fødsel? Vi opplister mulige årsaker:

    • Livmorhalskreft. Med denne patologien, livmorhalsen, som bør lukke utgangen fra livmoren og bare åpne i et bestemt øyeblikk (det vil si før fødselen), svekkes og begynner å utfolde seg tidligere enn nødvendig. Cervical insufficiency kan være medfødt, men oftere er det et resultat av en kvinnes kirurgi.
    • Polyhydramnion. Fostervann er nødvendig fordi det omgir det ufødte barnet og beskytter det. Men hvis volumet av fostervannet er for høyt, blir livmormen sterkt strukket og begynner å krympe ved å tregne fosteret før den foreskrevne tiden.
    • Infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. Dermed kan betennelse spre seg til muskler i livmoren og påvirke den. Og på grunn av dette, kan denne kroppen, som normalt skal strekke seg, ikke gjøre dette, og begynner å prøve å gå tilbake til sin normale stilling, utvise fosteret.
    • Risikoen for tidlig fødsel øker betydelig med flere graviditeter, som er forbundet med overdreven utstrekning av livmoren.
    • Lav plassering (previa) placenta. I dette tilfellet er fosteret så lavt at livmorhalsen simpelthen ikke kan begrense det og begynner å åpne for tidlig.
    • Hormonale lidelser. Hvis mengden av kjønnshormoner som er ansvarlige for det normale løpet av svangerskapet endres, vil strukturen i livmorhalsvevet endre seg, på grunn av hvilket det kan utfolde seg på forhånd.
    • Truselen om for tidlig fødsel forekommer ofte hos kvinner med livmorpatologier, som for eksempel de tohornede livmor eller sadel, infantilisme eller cervikal hypoplasi.
    • Gestose er en ekstremt farlig tilstand, ledsaget av utvikling av alvorlig ødem og økning i blodtrykk.
    • Kroniske eller medfødte sykdommer hos den forventende mor: hjertefeil, nyresvikt, diabetes, hypertensjon og så videre. I dette tilfellet vil kroppen, som føler seg truet og ikke i stand til å takle belastningene, forsøke å bli kvitt fosteret.
    • Hardt arbeid og økt belastning kan også utløse arbeidet på forhånd før tid.
    • Rhesus konflikt er en tilstand der mors blod er uforenlig med fostrets blod (dette skjer hvis en kvinne har Rh-negativ og et fremtidig barn har en positiv).
    • Negative vaner hos en gravid kvinne, spesielt røyking eller alkoholisme, har også en negativ effekt.
    • Skade.
    • Uterin fibroids.
    • Stress.
    • Alder (over 40 og under 15-17).

    Hvordan gjenkjenne?

    Det er advarselsskilt som kan avsløre trusselen om tidlig fødsel:

    • Å få smerter i lumbalområdet, så vel som i underlivet.
    • Klemme i bekkenregionen, sprer seg i dette området, smerte i kjønnsdelen.
    • Sammentrekninger. Brekninger i livmoren kan være svært smertefulle (men i begynnelsen er smerten oftest ikke følt), kaotisk eller permanent og vanlig.
    • Ofte er det oppfordringer å avfeire, som er forbundet med sammentrekninger av livmor og tarmvegger.
    • Spotting. Dette symptomet skal varsle deg, som i det vanlige utvalget bør være gjennomsiktig eller hvitt.
    • Hvis det oppstår en delvis eller fullstendig brudd på føtale blæren, kan vannet begynne å tømme.

    Hvis du finner symptomene nevnt ovenfor, ring en ambulanse umiddelbart.

    Hva å gjøre: førstehjelp

    Hva kan en gravid kvinne gjøre før legene kommer? Her er sekvensen av handlinger:

    1. Først må du roe deg ned. Det er vanskelig, men det er viktig å forstå at stresset bare vil forverre situasjonen. Hvis du har en plantebasert beroligende ved hånden (valerian eller motherwort ekstrakt), ta den.
    2. Ta en horisontal posisjon og prøv å ikke gjøre unødvendige bevegelser, det er ekstremt uønsket og farlig.
    3. Hvis du har "No-shpa", ta to piller, vil dette stoffet tillate deg å slappe av livmorskelen og unngå hypertoni og begynnelsen på intense sammentrekninger.

    I alle fall vil de ankomne legene tilby deg sykehusinnleggelse, og det er umulig å nekte det. Men ikke samle ting. For det første er disse unødvendige bevegelser, men de er farlige. For det andre, om nødvendig, vil du ta med alt til dine slektninger.

    Hva skal legene gjøre?

    Under kliniske forhold vil diagnostikk utføres, som vanligvis inkluderer en undersøkelse på en gynekologisk stol, en ultralydsundersøkelse og blod og urinprøver.

    Undersøkelse vil vurdere tilstanden til livmoderhalsen, ultralyd vil bidra til å undersøke livmor og det ufødte barnet, og tester er nødvendige for å bestemme sammensetningen av blod og urin (noen endringer er tegn på patologier og plager), samt å identifisere infeksjoner.

    Terapi inkluderer oftest følgende tiltak:

    1. Почти во всех случаях врачи назначают приём препаратов, снижающих тонус матки и расслабляющих гладкую мускулатуру. К таковым относятся «Гинипрал» и «Папаверин». I tilfelle av en liten tone må du ta piller eller bruke rektal suppositorier, men noen ganger trenger du injeksjoner eller intravenøse væsker (droppere). Hvis trusselen vedvarer, fortsetter medisinen til den 37-38nde uka med graviditet.
    2. Hvis en infeksjon oppdages, vil antibakterielle legemidler bli foreskrevet.
    3. Det er ofte nødvendig å ta sedativer som normaliserer den forventede morens psykologiske tilstand.
    4. Hvis årsaken til trusselen om tidlig fødsel er livmorhalskreft, kan en livmorhals søm, som kun kan fjernes i de siste stadier av svangerskapet. Obstetrisk pessary brukes noen ganger i stedet for suturer, som forhindrer tidlig cervikal dilatasjon.
    5. Hvis legene vurderer tilstanden så vanskelig, vil de begynne å forberede den gravide og det ufødte barnet for fødsel. I dette tilfellet krever bruk av legemidler som akselererer modning og avsløring av lungene i fosteret, så vel som andre organer.
    6. Hvis den fremtidige moren må gå hjem fra klinikken, må hun overholde alle kravene fra legene.

    Fare for tidlig fødsel

    Hva er farlig for tidlig fødsel? Fosteret på en så tidlig dato er ennå ikke klar for fødsel og liv utenfor morens livmor. Noen systemer og organer har ennå ikke hatt tid til å danne seg.

    Ofte er premature babyer syke, og likevel er det risiko for død, samt utviklingsforsinkelser og noen patologier. Men kvalifisert hjelp fra spesialister og den positive holdningen hos moren vil øke sjansene for en krummer for et normalt liv.

    Hvordan beskytte deg mot trusselen?

    Forebygging av trusselen om tidlig fødsel inkluderer følgende tiltak:

    • Overvåk helsen din og til enhver tid passere alle nødvendige undersøkelser.
    • Kontroller tilstanden din.
    • Unngå for mye belastning.
    • Ikke la kontakt med syke mennesker.
    • Lead en sunn livsstil.

    Alle fremtidige mødre ønsker å ønske helse og rettidig levering.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send

    lehighvalleylittleones-com